All information shall be kept confidential and will be used for Public Health purposes. The Ministry of Health & Family Welfare, Government of the
People’s Republic of Bangladesh mandatorily requires all the passengers entering through ground crossings, by seaport, or by the airport to fill in this
form as a part of health screening at the port of entry.
সকল তথ্যের গোপনীয়তা রক্ষা করা হবে এবং জনস্বাস্থ্য সংক্রান্ত কাজের জন্য ব্যবহৃত হবে। গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকারের করোনাভাইরাস (কোভিড-১৯) সংক্রমণ
স্ক্রিনিং কার্যক্রমের অংশ হিসাবে দেশের স্থল/নৌ/ বিমানবন্দর সমূহের মাধ্যমে দেশে প্রবেশকারীদের নিচের তথ্যগুলি পূরণ করতে হবে।
Form should be filled within 72 hours prior to Departure time/ যাত্রা সময়ের 72 ঘন্টার মধ্যে ফর্মটি
পূরণ করতে হবে
Not Applicable for kids of twelve or less years old/ বারো বা তার কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য
প্রযোজ্য নয়
Except for Janssen (Jhonson & Jhonson), other vaccines must have two doses to be considered completed / Janssen (Jhonson & Jhonson) ব্যতীত, অন্যান্য টিকা সম্পূর্ণ বলে বিবেচনা করার জন্য দুটি ডোজ থাকতে হবে
If Vaccine is not completed, RT-PCR negative form must be filled / ভ্যাকসিন সম্পূর্ণ না হলে, RT-PCR নেগেটিভ ফর্ম অবশ্যই পূরণ করতে হবে
If you face any difficulty filling up the form, please call 01313791222,01322858249 /ফর্মটি পূরণ করার সময় কোনো সমস্যা হলে বা কোনো কিছু জানার থাকলে 01313791222,01322858249
নাম্বারে ফোন করুন।